Rozdział 18
Terapie mające na celu zmiany osobowościowe
Badania Amerykańskiego Instytutu Zdrowia Psychicznego porównujące efektywność różnych metod leczenia depresji wykazały, że:
terapia farmakologiczna zajmuje ostatnie miejsce
terapia placebo jest lepsza niż psychodynamiczna
terapie psychodynamiczna i poznawcza są skuteczne na podobnym poziomie
terapia farmakologiczna jest lepsza tylko od psychodynamicznej
Przechodzisz trening dla terapeutów pracujących z grupami. Uczysz się, że:
każdego członka grupy należy traktować jako jednostkę niezależną od pozostałych
należy skupić całą uwagę na członkach grupy zachowujących się najbardziej "dewiacyjnie"
interakcje zachodzące w grupie trzeba traktować jako sposobność do obserwowania i ćwiczenia umiejętności interpersonalnych
członkom grupy należy pozwolić na samodzielne rozwiązywanie istniejących między nimi problemów przy minimalnym zaangażowaniu z twojej strony
Pewnego dnia podczas terapii Andrzej zwrócił się do terapeuty: "Przestań traktować mnie jak dziecko! Zawsze odnosisz się do mnie tak, jakbym był małym chłopcem!". Jeżeli w rzeczywistości terapeuta traktował Andrzeja w sposób całkowicie odmienny, możesz przypuszczać, że jest to symptom:
przeniesienia
regresji
przeciwprzeniesienia
oporu
Kuba boi się przebywania w zamkniętych pomieszczeniach, z których nie można uciec. Unika samolotów i podróżuje tylko autobusami, jeśli zatrzymują się dość często. Dzisiaj on i jego terapeuta jechali windą, której utknięcie między piętrami zostało zaaranżowane. Jest to przykład techniki terapeutycznej zwanej:
systematycznym odwrażliwianiem
"zatapianiem"
implozją
terapią awersyjną
Która z poniższych wypowiedzi hipotetycznego pacjenta może być punktem wyjścia do dyskusji nad poznawczą modyfikacją jego zachowania?:
"Jestem najgorszym pracownikiem w mojej firmie"
"W dzieciństwie byłem bardzo przywiązany do matki"
"Kiedy myślę o wężach skóra mi cierpnie ze strachu"
"Ludzie powinni traktować mnie z większą powagą"
Kaśka, nie bez powodu zwana "Grubą", zwróciła się do terapeuty behawioralnego, ponieważ niepokoi ją, że przed pójściem spać, po całym dniu opychania się czym popadnie, pochłania jeszcze przynajmniej pół kilograma lodów. Wybrany przez nią terapeuta określił jej problem w kategoriach:
bieżących konfliktów w jej rodzinie
doświadczeń wczesnodziecięcych
zachowań żywieniowych
nieświadomej motywacji
Który z poniższych przykładów wskazuje na zajście katharsis?
Tomek przypomniał sobie jak bardzo lubił dziewczynkę, która siedziała obok niego w pierwszej klasie
Michałowi udało się wczoraj uniknąć opowiedzenia terapeucie o swoich wrogich uczuciach do brata
Łucja poczuła się zdecydowanie lepiej, kiedy się głośno wypłakała
Helena uświadomiła sobie, że "najlepszymi przyjaciółmi dziewczyny są diamenty"
Krzysztof, pacjent zdiagnozowany jako schizofrenik, cierpiący na częste napady silnego pobudzenia emocjonalnego, przeszedł właśnie leukotomię przedczołową. Można oczekiwać, że po tej operacji Krzysztof:
będzie pobudzony jeszcze bardziej niż przed nią
będzie miał kłopoty z planowaniem i brak spójnego poczucia własnego"ja"
będzie przeżywał od nowa dawne urazy i konflikty
dozna wzrostu wrażliwości intelektualnej i emocjonalnej
Według Carla Rogersa głównym celem terapii skoncentrowanej na osobie jest stworzenie środowiska pozwalającego klientowi nauczyć się:
zachowań prowadzących do samodoskonalenia i samorealizacji
poznawczego kontrolowania stresu
osiągania korzystnego bilansu nagród i kar
unikania poczucia winy i lęku
Do rozwoju ruchu higieny psychicznej przyczynili się:
Ph. Pinel i E. Kraepelin
W. James i C. Lange
F. Mesmer i J. Charcot
J.C. Heinroth i C. Beers
